増刊号 産婦人科医のための緊急対応サバイバルブック
Ⅲ. 産科編
❷周産期救急疾患への初期対応
常位胎盤早期剝離
田野 翔
1
,
小谷 友美
1
1名古屋大学医学部附属病院産婦人科
キーワード：
常位胎盤早期剝離
,
播種性血管内凝固症候群
,
disseminated intravascular coagulation
,
DIC
,
子宮内胎児死亡
Keyword:
常位胎盤早期剝離
,
播種性血管内凝固症候群
,
disseminated intravascular coagulation
,
DIC
,
子宮内胎児死亡
pp.228-232
発行日 2024年4月20日
Published Date 2024/4/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409211232
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遭遇しやすい典型ケース
症例1 : 28歳，1妊0産，既往歴なし
【現病歴】妊娠36週6日に持続する強い腹痛を主訴に当院を受診した．不正性器出血はなく，胎動は明らかなものは感じなくなった．腹痛は間欠的で1時間前に突然始まった．これまでの妊婦健診で異常の指摘はなかった．
【初診時所見】体温37.0℃，血圧102/69 mmHg，脈拍87回/分．超音波断層法で7×3cmの胎盤後血腫を認め（図1），胎児心拍は確認できなかった．内診で子宮口は1cm開大しており，性器出血はなかった．
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