胞状奇胎除去術に対する手動真空吸引法（MVA）の有効性と安全性の検討

目　的

　世界保健機関（WHO）は，初期の外科的人工妊娠中絶においては真空吸引法が推奨される方法であり，頸管拡張および子宮内膜搔爬術が行われているのであれば，真空吸引法に切り替えるべきだとしている^1）。欧米では，1990年代より手動真空吸引法（manual vacuum aspiration：MVA）による人工妊娠中絶が普及し，すでに吸引法が主流となっているが，わが国では未だ従来法が広く施行されている。胞状奇胎は受精異常により発生し，栄養膜細胞の異常増殖をきたす疾患であり，初期の人工妊娠中絶に準じた方法で子宮内容除去術が施行される。WHOは胞状奇胎に対する治療としてもMVAを適応としているが^2），わが国では胞状奇胎に対しても子宮内膜搔爬術や電気吸引法を用いた手術が行われることが多い。