リウマチ膠原病患者の骨粗鬆症に対するデノスマブの有効性と安全性の検討

Investigation of the Efficacy and Safety of Denosumab for the Osteoporosis in Collagen Disease and Rheumatoid Arthritis Patients

背景：リウマチ膠原病患者におけるステロイド性を中心とした骨粗鬆症に対する抗RANKL抗体デノスマブの有効性と安全性はいまだ確立されていない．

対象と方法：当科での78例の使用例をもとに，その効果と安全性の検討を行った．

結果：デノスマブは，投与6カ月後から，腰椎，大腿骨頚部ともに有意に骨量を増加させ，骨代謝マーカーである尿中NTx，TRACP-5bを有意に低下させた．安全性において，慢性腎不全合併患者で低カルシウム血症の出現を認めたが，歯科的有害事象は認めなかった．

まとめ：デノスマブは，ステロイド性骨粗鬆症治療として有望な薬剤と思われる．