特集 CKD-MBDガイドラインを再考する─KDIGOガイドライン改訂を受けて
６．腎移植患者のCKD-MBD診療
寺下 真帆
1
,
谷澤 雅彦
1
,
柴垣 有吾
1
1聖マリアンナ医科大学腎臓・高血圧内科
キーワード：
腎移植
,
CKD-MBD
,
骨折
,
血管石灰化
,
副甲状腺機能亢進症
Keyword:
腎移植
,
CKD-MBD
,
骨折
,
血管石灰化
,
副甲状腺機能亢進症
pp.215-222
発行日 2018年7月1日
Published Date 2018/7/1
DOI https://doi.org/10.19020/KB.0000000137
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通常のCKD と同様に，腎移植患者においてもCKD-MBD は骨折・心血管疾患や死亡率と関連している．心血管疾患は移植後死因の上位であり，予防のためにCKD-MBD の管理が重要である．一方で，腎移植患者におけるCKD-MBD の特殊性として，腎機能改善に伴う骨ミネラル代謝の変化や遷延性副甲状腺機能亢進症，および免疫抑制剤の影響がある．移植後は定期的なCa/P/PTH/ ビタミンD および骨密度を評価し，病態に応じた治療を積極的に行う必要がある．
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