《Note》スコープが上行結腸まで入ったが盲腸まで挿入できない！

The scope cannot reach the cecum!

はじめに

　大腸内視鏡挿入における最難関はS状結腸の通過であり，スコープの軸を保持した状態で下行結腸まで挿入できれば，後半は比較的容易に挿入できることが多い。しかし横行結腸を適切な方法で越えられない場合，盲腸を視野の先にとらえているにもかかわらず最後の10～20cm程度の挿入が困難なことがある。近年の大腸内視鏡は無透視で行われることがほとんどで，本邦では内視鏡挿入形状観測装置（endoscope position detecting unit）の普及もあまり進んでいないため，実際にスコープの形状がどのようになっているかは想像するしかないことも多い。