臨床医が知っておくべき悪性リンパ腫の免疫染色と遺伝子検査

悪性リンパ腫の診断はHE染色標本による組織所見ならびに免疫染色による検討が必須であるが、それですべてが解決できるものではない。EBウイルスやHTLV-1ウイルスのようなリンパ腫の発生に関与するウイルスの検索が必要となる場合もあるし、Burkittリンパ腫のように遺伝子転座の検索が必須となる場合やMYD88の変異のように特定の遺伝子変異が診断上重要となるものもあり、免疫染色を含めた組織診断だけでは確定診断に至らない状況が生じてきており、生検材料をホルマリン瓶に入れて病理検査室に提出するだけでは不十分なことが起こりうる。診断に必要な検討を過不足なく行うには、ホルマリン固定組織、冷蔵状態の生組織、凍結組織の3つの検体が必要である。