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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 32, Issue 7 （June 2016）

臨牀透析 32巻7号（2016年6月発行）

高齢腎不全患者のバスキュラーアクセスを科学する

維持透析患者にみられる血管石灰化奥野仙二 ¹ , 稲葉雅章 ¹白鷺病院内科キーワード： Calcitriol , Calcium , Diphosphonates , Magnesium , Vitamin K , 炎症 , 血液透析 , 腎不全-慢性 , リン , アポトーシス , 骨形成因子 , 酸化ストレス , Osteopontin , 破骨細胞形成抑制因子 , 破骨細胞分化因子 , Cinacalcet , Receptor Activator of Nuclear Factor-Kappa B , Alpha-2-HS-Glycoprotein , 血管石灰化 , Klotho Protein , Matrix Gla Protein , 線維芽細胞増殖因子-23 Keyword: Cinacalcet Hydrochloride , Calcitriol , Diphosphonates , Inflammation , Kidney Failure, Chronic , Renal Dialysis , Apoptosis , Oxidative Stress , Bone Morphogenetic Proteins , RANK Ligand , Receptor Activator of Nuclear Factor-kappa B , Osteoprotegerin , Osteopontin , Vascular Calcification , alpha-2-HS-Glycoprotein , Matrix Gla Protein , Klotho Protein , Fibroblast Growth Factor 23 , Magnesium , Calcium , Phosphorus , Vitamin K pp.794-804

発行日 2016年6月20日 Published Date 2016/6/20

DOI https://doi.org/10.19020/J01864.2016273584

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文献概要
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＜Point＞血管石灰化は、受動的なものではなく、その成因としては、骨組織における生理的石灰化の過程と多くの共通点を有していると考えられている。血管石灰化の評価には、単純X線や超音波検査は、簡便な方法である。一方、冠動脈、弁、大動脈を対象とした、EBCTやMDCTでは、定量的な評価が行える。透析患者だけではなく、一般健常人においても、血管石灰化が心血管イベントや生命予後と関連することが示されている。血管石灰化に対する対策としては、リン吸着薬、活性型ビタミンD製剤、カルシウム受容体作動薬、ビスフォスフォネートやビタミンKなどが考えられる。