2 ．H. pylori 未感染胃癌を巡る課題（1）内視鏡的・臨床病理学的特徴

Helicobacter pylori（H. pylori）感染率は年代を追うごとに減少傾向であるが，H. pylori 未感染胃癌の報告は増加してきている．代表的な分類として，1．未分化型胃癌（M/L 領域の白色調の平坦・陥凹性病変），2．胃底腺型胃癌（U/M 領域の白色調の粘膜下腫瘍様隆起性病変）に加えて，3．低異型度の分化型胃癌が報告されており，3．低異型度の分化型胃癌については，内視鏡的・病理組織学的に，①　胃型形質の低異型度高分化腺癌（白色調扁平隆起型），②　胃型形質の低異型度高分化腺癌（raspberry 様・発赤調隆起型），③　胃腸混合型形質の低異型度高分化腺癌の三つのタイプが報告されている．各分類別に内視鏡的・臨床病理学的特徴は徐々に明らかとなってきているが，今後，多数例での解析による詳細な分類作成，発癌・発育進展形式の解明と予後の解析が課題である．