特集 透析患者の認知症―診断・予防・治療・見合わせ・CKM
5.アルツハイマー型認知症の治療・予防のための血液透析
長谷川 みどり
1
1藤田医科大学腎臓内科
キーワード:
アミロイドβ
,
アルツハイマー病
,
HexDC血液吸着
,
血液透析
,
E-BARS
Keyword:
アミロイドβ
,
アルツハイマー病
,
HexDC血液吸着
,
血液透析
,
E-BARS
pp.1624-1629
発行日 2022年12月10日
Published Date 2022/12/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000002396
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アルツハイマー病の病因と強く関連する脳内アミロイドβ(Aβ)の減少は,アルツハイマー型認知症の予防および治療に繫がる.血液吸着と血液透析の前後で血中のAβ1-40とAβ1-42の低下が確認された.カラムによるAβ除去量から予測される血中Aβ濃度変化よりも,実際の変化は緩やかであり,血液へのAβ流入が存在すると考えられる.吸着モードではAβは内表面のみに吸着されるが,濾過圧をかけることで,膜厚方向の細孔の表面にもAβが吸着されるので除去率が高くなる.血中Aβの効率的な除去のキーファクターは,デバイスのAβ除去能,血液処理時間,血液流量,施行頻度,バスキュラーアクセスである.
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