2．実臨床における評価（7）栄養摂取量の状態の把握

透析患者の食事管理はほかの慢性疾患の食事管理に比べて，複雑である．一方，高齢化が進むことで，食欲低下や低栄養などの問題も生じる．透析患者の栄養状態は，複数指標の組み合わせによるスコア化を用いたスクリーニングツールで評価される．近年，日本透析医学会から，生命予後に関する栄養学的リスクを評価するツールであるNRI-JHが公表された．一方，食事療法のアドヒアランスは，栄養食事調査や簡便な調査票で測定する．透析患者の栄養上の問題点を把握するには，定期的に低栄養に関するスクリーニングを行い，適切な食事管理ができているかを確認することが必要である．早期の栄養的介入が，透析患者の生命予後に重要である．