Dams TuLip-iTMを用いて気道確保を行った気道管理困難因子を合併する2症例

症例1(68歳男)は、頸椎症性脊髄症による後方固定術が予定された。症例2(48歳女)は、軸椎骨折に対して後方固定術が予定された。2症例にはそれぞれ開口障害、頸部後屈不能、頸部前屈、顎引き体位による下咽頭腔の狭小化などの解剖学的特徴や、門歯･咽頭･喉頭を辿る曲線の曲率強彎化があり、画像から得られた所見と併せて全身麻酔下ファイバー挿管を選択し、経口エアウェイとしての機能と気管支ファイバースコープガイド機能を目的としてDams TuLip-iを併用した。その結果、デバイス挿入は容易でいずれも初回で挿入が完了しており、安全な気道確保が可能であった。本2症例において術前の画像診断は気道の曲線、咽頭蓋の状態、咽喉腔の評価やデバイスの選択に有用であり、開口障害や強彎の気道曲線、狭咽頭に対してDams TuLip-iは有用な選択肢となると考えられた。