異所性石灰化から生じた踵骨骨髄炎を契機に診断されたウェルナー症候群の1例

54歳男性。2～3年前より左踵をぶつけて以来、左踵の皮膚潰瘍を繰り返し、6ヵ月前より改善せず瘻孔から排膿を認めたため、当科へ紹介となった。画像所見および膿の細菌培養からMSSAによる踵骨骨髄炎と診断された。初診4ヵ月後に踵骨骨髄炎に対し骨掻爬術を施行後、抗菌薬の投与、局所陰圧療法を行い、術後6週間後に踵骨部に逆行性腓腹皮弁による被覆が行われた。一方、経過中に下肢の皮膚の萎縮･硬化、アキレス腱の石灰化が認められたことから、病歴を再聴取し、遺伝子検査を実施した結果、初診から6ヵ月でウェルナー症候群が確定診断された。術後1年経過現在、左踵の骨髄炎や潰瘍の再発は認められないが、ほかの石灰化部位に疼痛や潰瘍形成を繰り返している。