妊娠21週に脾動脈瘤破裂のSHiPをきたし母体救命後に流産され，その後の妊娠で生児を得た1例

妊娠21週に脾動脈瘤破裂のSHiPをきたし母体救命後に流産され，その後の妊娠で生児を得た1例を経験した。35歳，初産。妊娠21週に強い上腹部痛で搬送され，大量の腹腔内出血を認めた。子宮付属器からのSHiPを疑い開腹術を実施し，原因は脾動脈瘤破裂であった。脾臓摘出術を行ったが大量出血の影響でその後流産された。肺炎球菌ワクチンを接種後半年で妊娠し，妊娠41週に経腟分娩した。SHiPは子宮付属器外の臓器出血の可能性もあり，造影CTによる出血源の同定が極めて重要である。