再発時にペムブロリズマブが著効した子宮体部脱分化癌の1例

症例は53歳，主訴は不正性器出血。子宮内膜組織診は類内膜腺癌Grade 2，骨盤部MRIでは子宮体部に結節状腫瘤を認めた。子宮体癌ⅠA期の術前診断で腹腔鏡下単純子宮全摘，両側付属器切除術を実施。術後の病理組織診断はpT1a，脱分化癌，高度のリンパ管侵襲を認めた。術後補助化学療法はTC療法を実施したが，8カ月後肺門部リンパ節，肺転移をきたした。TC療法を再開したが効果なく，MSI-Highを確認しペムブロリズマブを開始。2サイクル後軽度増悪傾向を示したが4サイクル後に縮小に転じ，以後奏効を維持している。