診療
ANCA関連血管炎性中耳炎
-―新たな疾患概念と臨床像
吉田 尚弘
1
1自治医科大学附属さいたま医療センター耳鼻咽喉科
キーワード:
難治性中耳炎
,
proteinase-3-anti-neutrophil cytoplasmic antibody
,
myeloperoxidase-anti-neutrophil cytoplasmic antibody
,
顔面神経麻痺
,
肥厚性硬膜炎
Keyword:
難治性中耳炎
,
proteinase-3-anti-neutrophil cytoplasmic antibody
,
myeloperoxidase-anti-neutrophil cytoplasmic antibody
,
顔面神経麻痺
,
肥厚性硬膜炎
pp.433-439
発行日 2018年4月1日
Published Date 2018/4/1
DOI https://doi.org/10.18888/sh.0000000406
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ANCA(anti-neutrophil cytoplasmic antibody:ANCA)関連血管炎に伴う中耳炎としてANCA関連血管炎性中耳炎(Otitis media with ANCA-associated vasculitis:OMAAV)の疾患概念が新たに提唱されている.近年,鼻,肺,腎などの全身症状を呈する前に中耳炎を生じANCA抗体価陽性もしくは陰性でも臨床症状の類似性からANCA関連血管炎による中耳炎と診断される症例が多く報告されている.小児の報告例は少ないが,成人では本疾患を疑って早期に診断基準をもとに診断し治療を開始することは,ときに致死的となる全身症状や不可逆的な聾への移行を防ぐうえで重要である.
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