サルコペニアが大腿骨近位部骨折後の患者の短期予後に及ぼす影響

Effect of sarcopenia on short-term prognosis in patients with hip fracture

要旨：大腿骨近位部骨折後の患者におけるサルコペニアが多職種連携による包括的集学的治療下での短期予後に与える影響について検討した。対象は115例で，サルコペニアはCTによる大腰筋指数と握力から診断した。主要評価項目は退院時のBarthel Index（BI）による歩行能力，BI総得点，入院期間，30日死亡率である。統計解析はMann-WhitneyのU検定およびχ²検定を用いた。サルコペニアの有病率は33.9％であり，全体の60.9％が退院時のBIの歩行項目で10点以上の歩行可能であった。サルコペニア群と非サルコペニア群で退院時BIの歩行能力，BI総得点，入院期間，30日死亡率に有意差は認められなかった。本研究の結果から，大腿骨近位部骨折患者における早期手術および包括的集学的治療では，サルコペニアは短期予後に影響を与えない可能性が示された。今後は中長期予後への影響についてのさらなる検討が必要である。