新鮮腰椎分離症の主観的評価と客観的評価の特徴 -―青年期腰痛症との比較―

Characteristics of subjective and objective assessment of fresh lumbar spondylolysis ；comparison with adolescent low back pain

要旨：新鮮腰椎分離症の主観的評価と客観的評価の結果を青年期腰痛症と比較し，それぞれの特徴を明らかにすることを目的とした。対象は2021年11月から2024年1月までに，腰痛を主訴に受診し，MRIにて新鮮腰椎分離症（腰椎分離症）および腰痛症と診断された症例のうち，主観的評価と客観的評価を実施した109例とし，統計処理を行った。腰椎分離症は腰痛症と比較して，JOABPEQの疼痛関連障害領域の重症度スコアが有意に高く（p＜0.01），腰痛VASが有意に低かった（p＜0.05）。また，左右HBD・腹臥位股関節内旋で柔軟性が有意に低下していた（p＜0.01）。さらに，前屈時痛の陽性率が有意に低かった（p＜0.05）。腰椎分離症は安静時より運動時，前屈時より後屈時に疼痛を感じやすいため，腰痛症と比較して疼痛の程度が軽くなると考えられた。腰椎分離症は股関節屈筋群の柔軟性低下や股関節内旋制限による腰椎への伸展・回旋ストレスの増強で発生するため，腰痛症と比較してこれらの項目において柔軟性が低下していたと考えられた。