LLIFにおける工夫 -―後腹膜腔展開を中心に―

側方経路腰椎椎体間固定術（lateral lumbar interbody fusion；LLIF）は専用のレトラクターと光源を用い，小展開ながらも十分な視野を得ながら後腹膜腔経路に腰椎椎体間固定を行う手術方法である。椎間板側方から椎間板線維輪切離と椎体横径におよぶ大型ケージ挿入により椎間高整復を行う。側方線維輪は切離するものの，靱帯組織（前・後縦靱帯，黄色靱帯，棘間靱帯など）を残したまま椎間高を整復するため，靱帯張力整復（ligamentotaxis）効果が得られ，間接除圧，冠状面および矢状面での矯正が可能である。