新しいLLIFの手術手技 -―ACR法―

New LLIF surgical procedure：ACR

要旨：Anterior column realignment（ACR）は側方経路腰椎椎体間固定術（LLIF）のアプローチにて20°や30°の大きな前弯のある椎体間ケージを椎間板側方から挿入し前方固定を行う手技である。それには，前縦靱帯の切離や大血管の剝離を要する。また前方伸延となるので臓器に与える影響を知る必要がある。本邦では施設限定使用とし，全症例を学会にてモニタリングしてきた。その結果，施行椎間をL2/3，L3/4のみと限定して，今後の一般的な使用を開始する予定である。