アメリカにおける肝移植医療の現状

米国における肝移植件数は年度を追って増加し，脳死ドナー以外のグラフト使用率も上昇している（図1）。近年，米国の肝移植を取り巻く環境には，さまざまな変化があった。そのなかには，アロケーションシステムの変更があり，各施設がその対応に追われることとなった。日米の違いにも注目しながら，米国肝移植医療における最近の変化と興味深い知見について，当施設の経験も織り交ぜて報告する。