肝内胆管癌に対する肝切除

近年，肝内胆管癌は世界的に増加傾向にあり，外科切除が唯一の根治的治療法であるが，切除後の5年生存率は30％前後とされており，その治療成績は十分であるとは言い難い。本稿では肝内胆管癌について，占居部位，肉眼型，進展様式を考慮した外科切除適応，切除術式の選択の現況について概説するとともに，切除不能症例に対する術前治療の適応と今後の展望についても解説する。