CKが10,000IU/l以上と著明に上昇し，骨格筋量の回復に1年以上を要した抗EJ抗体陽性皮膚筋炎の1例

Anti-EJ antibody-positive dermatomyositis with CK levels exceeding 10,000U/l and requiring more than one year for recovery of skeletal muscle mass

50歳台，男性。2カ月前より筋力低下，3週間前より嚥下障害が出現した。CKは10,000IU/l以上と著明に上昇していた。Gottron徴候を認め，抗EJ抗体陽性であり皮膚筋炎と診断した。ステロイドパルス療法，プレドニゾロン，タクロリムス内服と免疫グロブリン大量静注療法により2カ月後には筋原性酵素は低下し，徒手筋力テスト，日常生活の自立度ともに改善した。骨格筋量は回復までに18カ月を要した。骨格筋量は筋原性酵素や徒手筋力テストでは把握できない筋肉量を評価でき，サルコペニアのリスクと関連している。骨格筋量を経時的に測定し，標準以上を目標にリハビリテーションを行うことはサルコペニアの予防に役立つ可能性がある。