右下腿に生じたFonsecaea monophoraによる黒色分芽菌症の1例

Chromomycosis caused by Fonsecaea monophora on the right lower leg

68歳，女性。初診の3カ月前より右下腿に紅斑が出現し，ステロイド外用も改善なく当科を紹介受診した。右下腿に15mm大の疣状角化局面を認め，皮膚生検，組織培養より黒色分芽菌症と診断した。イトラコナゾール内服，温熱療法を行い病変部は縮小傾向となったが，3カ月ほどで改善に乏しくなった。5mmマージンで病変部を全摘出し，術後再燃なく経過している。分子生物学的手法により起因菌はFonsecaea monophoraと同定された。自験例では，術前の抗真菌薬投与と温熱療法により，手術による侵襲を軽減し治療期間を短縮することができたと考えた。