Acquired Elastotic Hemangiomaの2例

Two cases of acquired elastotic hemangioma

症例1：87歳，女性。左中指伸側に13×10mmの境界明瞭な紅斑があった。症例2：71歳，女性。右母指球に小豆大の紅斑があった。いずれもダーモスコピーで点状の血管が均等に分布していた。2例ともにBowen病を疑い生検したが，真皮上層に拡張した毛細血管が表皮と平行に帯状に増生し，その周囲をsolar elastosisが囲む像であり，acquired elastotic hemangioma（AEH）と診断し，残存病変は経過観察とした。AEHは中年～高齢者の露光部に好発するまれな血管腫で，通常孤発性の紅斑性病変であり予後は良好である。臨床所見からは海外例では基底細胞癌，日本人の場合はBowen病などが鑑別となり得る。そのため，自験例のように部分生検にて正しくAEHと診断することにより不要な拡大切除を回避できる可能性がある。