初診から12年の経過を経て汎発型多発性グロムス腫瘍の診断に至った1例

Generalized multiple glomus tumor diagnosed twelve years after the first visit

31歳，女性。2009年，左前腕皮下腫瘤を切除した。病理組織学的検査で動静脈の蛇行，癒合所見があり動静脈血管腫と診断した。2020年，同部位の再発，また両上肢に多発する皮下結節を主訴に当科を再度受診し，右前腕の皮下結節を切除した。病理組織像ではグロムス細胞の増生を認め，免疫組織化学染色では腫瘍細胞でSMA陽性でありグロムス腫瘍と診断した。以前の腫瘍に免疫組織化学染色を追加したところ，同様にSMA陽性でありグロムス腫瘍の診断に至った。残りすべての結節を切除し，いずれもグロムス腫瘍であり，汎発型多発性グロムス腫瘍と診断した。本症は，まれではあるが悪性転化や転移の可能性が指摘されており，慎重な経過観察が必要となる。