手指に生じた黄色苔癬の1例

Lichen purpuricus on the finger

53歳，男性。約3年前に海水浴後より左手指に軽度扁平隆起する橙黄色～褐色斑が出現した。自覚症状はなかった。2週間程度，近医にてステロイド薬外用を行ったが改善なく，当科を紹介受診した。皮膚生検の結果，真皮浅層に帯状のリンパ球を主体とした炎症細胞浸潤があり，黄色苔癬と診断した。Very strongクラスのステロイド外用治療を4カ月継続しているが，現時点で改善はみられない。黄色苔癬は，若年男性の下肢に片側性に生じることが多いとされている。手指に生じた症例は6例のみで，比較的まれである。報告例全体と比較して発症年齢に差はないが，やや男性に多かった。黄色苔癬では病理組織像で異型リンパ球を認めることがあり，T細胞リンパ腫との鑑別に留意が必要である。