常色局面を呈しダーモスコピーで血管性病変がみられた無色素性基底細胞癌の1例

Non-pigmented basal cell carcinoma with dermoscopic pattern of vascular structures

79歳，男性。初診6カ月前から鼻背部に痂皮の形成脱落を繰り返していた。初診時，鼻背に0.5cm大の軽度陥凹する常色局面があり，中央部に痂皮を伴っていた。ダーモスコピー所見では色素性病変はみられず，short fine telangiectasias，ulceration，multiple small erosionsがみられた。皮膚生検を行い，無色素性基底細胞癌と診断した。自験例は無色素性基底細胞癌のダーモスコピー所見で高率にみられるarborizing vesselsを欠いており，常色局面を呈した点において非典型的で臨床診断が困難な症例であった。潰瘍を伴う常色局面を呈する皮膚悪性腫瘍は，有棘細胞癌だけでなく基底細胞癌も鑑別となる。