潰瘍を呈した無色素性基底細胞癌の1例

A case of non-pigmented basal cell carcinoma with ulceration

要約　87歳，男性．受診2か月前に右頰に潰瘍が出現し，外用剤で加療するも改善しないため当科を受診した．初診時，右頰に直径9mm大，打ち抜き様の潰瘍を認めた．ダーモスコピー所見では色素性病変はみられず，ulceration, arborizing telangiectasias, short fine superficial telangiectasiasがみられた．皮膚生検を行い，無色素性基底細胞癌と診断した．自験例は無色素性基底細胞癌のダーモスコピー所見で高率にみられるarborizing vesselsを欠いており，打ち抜き様の潰瘍を呈した点において非典型的で臨床診断が困難な症例であった．結節を認めない潰瘍病変を呈する皮膚悪性腫瘍は，有棘細胞癌だけではなく基底細胞癌も鑑別となる．