繰り返す急性膵炎に伴った皮下結節性脂肪壊死症と網状皮斑の1例

Subcutaneous Nodular Fat Necrosis and Livedo Reticularis with Recurrent Acute Pancreatitis

57歳，男性。5日前より，両下肢に疼痛を伴う皮下結節が多発した。血液検査および造影CT検査より急性膵炎の診断で当院肝胆膵内科へ緊急入院となり，皮膚症状に関して当科を受診した。初診時，両下肢に散在する疼痛を伴う暗紅色結節を認め，両上肢に自覚症状のない網目状紅斑を認めた。皮膚生検を行い，急性膵炎に伴う皮下結節性脂肪壊死症と網状皮斑と診断した。入院後，急性膵炎の改善に伴い，皮下結節性脂肪壊死症は改善したが，網状皮斑は大きな変化を認めなかった。これらは，膵炎に生じるまれなデルマドロームであり，皮膚科医が診断することにより膵疾患の早期発見・早期治療へつながる場合がある。