Nodular Hidradenoma に対してMohs ペースト外用が著効した1 例

93 歳，女性。既往に認知症がある。10 日前より右前頭部に腫瘤が出現したため当科を受診した。右前頭部に17×15 mm 大の紅褐色腫瘤を認めた。病理組織学的所見で真皮から皮下組織にかけて管腔構造，その周囲に小型円形のporoid cell が結節状に増殖し，nodular hidradenoma と診断した。約4 カ月間で徐々に増大し，32×20 mm 大となり，表面に潰瘍・痂皮を認め，滲出液を伴うようになった。再生検でも同様の診断であったが，高齢で認知症のため手術困難であった。滲出液のコントロール目的で2 週ごとにMohs ペーストを外用したところ，4 カ月で腫瘤が消失し，その後再発はなかった。Mohs ペースト外用が，手術困難な皮膚良性腫瘍の根治的治療となりうることが示された。