腸穿孔を併発した水疱性類天疱瘡の１例

61歳，男性。2003年より水疱性類天疱瘡に対し，ステロイド（内服およびパルス療法），シクロスポリン，二重膜濾過血漿交換などにより加療されていた。2013年11月に下血を生じ，S状結腸穿通と診断された。保存的治療により寛解していたが，その4 カ月後に腹痛を生じた。腸穿孔の診断で，S状結腸部分切除および人工肛門造設術が施行された。ステロイドないしシクロスポリンを長期にわたり連用している患者が腹痛を訴えた場合には，まれな合併症ではあるが，腸穿孔を念頭に置く必要がある。