HIV陽性患者に発症した晩発性皮膚ポルフィリン症の1例

52歳，男性。ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染に対し抗HIV療法中で，コントロールは良好であった。4カ月前の夏頃より顔面，両手背に瘙痒を伴う水疱とびらんが出現し，オレンジ色の尿を自覚。当科初診時は同部位にびらんと瘢痕，色素沈着がみられた。尿中ウロポルフィリンは7930μg/g・cre，尿中コプロポルフィリンは342μg/g・creと高値。手背瘢痕部の生検で，真皮上層の浮腫と血管周囲のPAS陽性物質の沈着がみられた。晩発性皮膚ポルフィリン症（PCT）と診断し，遮光，禁酒およびβカロテンサプリメント摂取で，症状は軽快傾向を示した。本邦でHIV感染にPCTを合併した報告は自験例が初めてである。