椎茸丸飲みにて食餌性イレウスをきたした1例

70歳代女。腹痛、嘔吐を主訴とした。生来健康で認知症はなかったが、ほぼ無歯顎で丸のみの食習慣があり、救急搬送時には右下腹部を最強点とする圧痛、腹部全体の自発痛、反跳痛ならびに筋性防御を認めた。入院時には軽度の炎症反応の上昇を示し、腹部単純CTでは左下腹部の小腸内に異物が疑われ、その口側の小腸は拡張してイレウスを呈していた。食餌性イレウスが疑われ、症状増悪傾向で腸管虚血の可能性が考慮されたため、緊急手術で内容物を摘出したところ、内容物は椎茸であり、小腸の壊死所見は認めなかった。