ナビゲーション･実体モデル画像 骨関節CT[CT] CTによる関節形成術の術前計画

人工股関節全置換術（total hip arthroplasty； THA）の術前計画では，インプラントの設置角 度，脚長，オフセット，切除すべき骨棘の有無， 骨移植の要否などを検討する。しかし，THAの 適応となる症例の変形は高度で，二次元画像の みでは，大腿骨の回旋や骨盤の前後傾を正確に 評価することは困難である。また，股関節は球 関節であるため可動範囲が広い。関節の安定と 良好な可動域を得るには，寛骨臼側と大腿骨側 のインプラントの三次元的に正確な設置が重要 である。三次元的な術前計画により，インプラ ントの選択や，適正な設置角度の予測が可能で， さらにはインプラント設置時の脚長，オフセッ ト補正の確認も可能である。本稿では，THAの 三次元術前計画ソフトウェアZedHipⓇ（LEXI社） を用いた術前プランニングにつき概説する。