治療方針決定に必要な診断法 成長期の代表的疾患 脊椎

本稿では、成長期にみられる腰椎分離症、腰椎分離すべり症、腰椎骨端輪骨折について概説する。腰椎分離症は疲労骨折と考えられており、腰椎CT･MRI検査が早期診断に有用である。腰椎分離すべり症は、骨年齢の未成熟な時期に分離症を生じた場合、すべりが悪化するリスクが高いため注意が必要である。腰椎骨端輪骨折は、腰椎MRI所見のみでは腰椎椎間板ヘルニアとの鑑別が難しく、正確な診断には腰椎CT検査を要する。