在宅緩和ケア

▪在宅緩和ケアは，QOL維持向上のための適切な治療・ケアであり，日々変化する患者のトータルペインのアセスメントに基づき，生活目標に合わせたタイムリーな支援が必須となる．そのため主に医療・介護・福祉専門職からなる在宅支援チームの連携・協働が支援基盤となり，ICTやアセスメントツールなどを活用した適切な情報や支援目標共有が大事である．

▪地域や患者生活特性を加味した，限りある支援資源を駆使し，知恵と工夫を凝らした個別支援となり，継続経過で患者家族の希望に合わせて在宅看取りとなる．

▪提供する医療・ケアの適正評価や質の担保，維持改善には多くの課題があるが，患者の自律と尊厳を保持した最期までの支援体制担保は必要である．

▪地域特性をも加味し，専門職多職種のみならず地域全体で課題解決・改善に取り組む必要性と有用性がある．