多価不飽和脂肪酸

・多価不飽和脂肪酸製剤にはethyl icosapentate，omega-3-acid ethyl estersがあり，TG低下作用，血小板凝集抑制作用を有する．

・ethyl icosapentate（エパデールS，イコサペント酸エチル）は高脂血症のみならず，閉塞性動脈硬化症に伴う潰瘍，疼痛および冷感の改善にも適応がある．

・出血している患者では禁忌で，抗凝固薬や抗血小板薬との併用は慎重投与であり，手術前には休薬が必要である．

・JELIS試験，REDUCE-IT試験では，EPA製剤をスタチンへ上乗せすることで心血管疾患（CVD）イベントを抑制したというエビデンスを有する．

・冠動脈疾患や脳梗塞，糖尿病などの高リスク患者で，スタチンでLDL-Cが適切に管理された条件において，脳心血管イベントの予防目的として，高トリグリセリド血症に対するethyl icosapentateの併用投与が推奨されている．