術前の栄養コントロール ～栄養補助食品を摂取する必要性とその効果～

術前栄養管理の必要性

がんによる影響

　がんは，①自律性増殖，②浸潤と転移，③悪液質という3つの特徴がある．悪液質は，がん自体が産生・分泌する炎症性サイトカインにより，骨格筋の減少・脂肪組織の分解・代謝異常・食欲の抑制などが起こり，診断時に体重減少など栄養状態が低下している場合もある．また，胃がんは高齢者の罹患が多く，罹患者数は男性で1位，女性で3位である^1）．人は，加齢によって40歳以降では1年に0.5～1％程度筋肉量は減少する2）と言われ，これはサルコペニアという状態である．サルコペニアは術後の回復促進の障害になるため，高齢者に多い胃がん患者では考慮する必要がある．