2．肝細胞癌に対する新しい薬物療法

Systemic therapy for hepatocellular carcinoma；recent advances

2007年に分子標的薬sorafenibが登場して以来，肝細胞癌に対する薬物療法は大きく変化した．遠隔転移，脈管浸潤に対する治療選択肢が増え，肝癌の進行状態でもある程度長期生存が得られるようになったが，縮小効果がとぼしいことや手足症候群などの比較的強い毒性から，sorafenibにかわる新規分子標的薬やsorafenib治療に進行性の二次治療薬の開発が精力的にすすめられてきた．しかし多くの臨床試験が10年間失敗し続けた後，2017年と2018年の2年間で立て続けに4剤（regorafenib，lenvatinib，cabozantinib，ramucirumab）が臨床試験に成功した．このうちregorafenib，lenvatinibはすでに承認され，臨床使用が可能となっている．