第1部 各臓器がんにおける現在の標準治療と今後の展望 5章 肝細胞癌 Ⅱ 切除不能肝細胞癌に対する化学療法 1．現在の標準治療とそこに至るエビデンス

肝細胞癌に対する薬物療法は2008年のマルチキナーゼ阻害薬であるソラフェニブ（Sor）の登場に始まり，10年近くにわたりSorが一次治療として用いられ，レゴラフェニブ（Rego），ラムシルマブ（Ram），カボザンチニブ（Cabo）が二次治療として用いられてきた．近年では分子標的薬であるベバシズマブ（Bev）だけでなく，アテゾリズマブ（Atezo）やデュルバルマブ（Durva），トレメリムマブ（Treme）といった免疫チェックポイント阻害薬（ICI）も保険適用となり肝細胞癌に対する治療の選択肢が増えつつある．今回は切除不能肝細胞癌に対する薬物療法について，それぞれの臨床試験や薬剤の作用機序，有害事象について振り返ることにする．