腹壁瘢痕ヘルニア（前方アプローチ）に用いるメッシュの種類と使用法

腹壁瘢痕ヘルニア修復に用いるメッシュは，素材（原料，編み方，編む密度，コーティング材），大きさ，平面構造としての形状（円形，楕円形，長方形），立体構造としての形状（補強リングの有無と形状，1枚構造か複数枚構造か）などによってさまざまに区分される．ヘルニアの大きさや形状のみならず，前方アプローチ法ではメッシュの挿入位置にバリエーションがあるため，メッシュの選択に悩まされることが多い．本稿の字数の中で，個々の製品について言及することは不可能であるが，選択法の考え方の基本について述べていきたい．