脊椎･骨盤･体幹 腰椎 経筋膜的椎弓根スクリュー刺入のコツ

経筋膜的椎弓根スクリュー刺入について検討した。腰椎変性すべり症に対して経筋膜的椎弓根スクリュー(PS)併用1椎間椎間関節固定術(FF)を施行し、術後6ヵ月以上経過観察可能であった110例を対象とした。創縁壊死などの皮膚トラブルは1例もなかった。手術時間は、除圧椎間数や術中トラブルの有無によって異なってくるが、1椎間の除圧固定でトラブルなく施行できた場合150分であった。PSの逸脱は、椎体外への逸脱がしばしば経験したが、いずれもPSを内側に傾けて再刺入することで良好な初期固定性が得られた。