下肢 足関節 踵骨骨折に対するロッキングプレートを用いた最小侵襲プレート骨接合術の治療成績

踵骨骨折に対するロッキングプレートを用いた最小侵襲プレート骨接合術の治療成績について検討した。ロッキングプレートを用いて独自に考案した最小侵襲プレート骨接合術を施行し、術後6ヵ月以上経過観察した17例22足を対象とした。X線評価では、2mm以上の後距踵関節面の不整合は、術前では陳旧例の1例以外すべての症例で認めた。術直後、最終診療時ではすべての症例で2mm以上の不整合を認めなかった。全例で骨癒合を確認し、骨萎縮を認めた症例はなかった。部分荷重開始は術後29日、全荷重は術後54.5日より開始した。追加手術は22足中8足で、手術創部での突っ張り感や異物感の改善目的に抜釘術を行った。全例で、腓骨筋腱とプレート間に瘢痕組織が介在し、癒着や接触を認めなかったが.皮下組織とプレートとの癒着は著明であった。抜釘術後、全例で異物感の消失を認めた。