揺れる心房細動塞栓症予防

心房細動塞栓予防ガイドラインには、いまだ解決されなければならない問題がある。欧米の新ガイドラインではCHADS2スコア1に対しaspirinでも可となっているが、日本におけるaspirinの有用性は示されていない。年齢の閾値が欧米と同等でもよいのか、コントロール良好な高血圧はどう考えるのか、発作性心房細動は持続性、慢性心房細動と本当に同等のリスクなのかについて、現在あるエビデンスをもとに解説する。また、高齢者における出血のリスクをどう考えるかについても考察したい。