軸椎歯突起後方偽腫瘍に対して手術的治療を施行した経験

軸椎歯突起後方偽腫瘍に対して手術を行った5例について検討した。全例男性で、手術時年齢は平均73.6歳、経過観察期間は平均35.2ヵ月であった。術式は、環軸椎後方除圧固定術を3例、環軸椎を含めた頸椎の除圧を1例、脳性麻痺の1例は後頭-胸椎後方再建術を行った。その結果、JOAスコアは全例で改善を認め、術前平均7.6点から最終調査時平均11点へ改善した。X線評価では環軸関節の不安定性を3例、前縦靱帯の骨化を4例に認めた。CTでは環軸関節の変性を全例に認め、偽腫瘍はMRI T1強調像で低輝度、T2強調像で低輝度または低･高輝度混在の像を呈し、経時的変化は短期である1例を除く4例で、偽腫瘍が縮小･消失していた。