消化管 大腸全摘周術期の栄養管理

大腸全摘術では、肛門機能を温存するかどうかで大きく再建術式がかわってくるが、いずれの術後栄養管理でも、主に水分、電解質代謝異常による、脱水、便量の増加や腸管通過障害による吸収不良に留意する必要がある。大腸切除により水分吸収能が低下し、脱水、排便量の増加をきたすが、長期的には残存小腸に代償される吸収機能により、安定性が得られることが多い。しかし、潜在的に脱水状態を呈することも多く、腸閉塞の予防、排便量のコントロールを目的に、食物繊維を中心とした食事療法が術後には重要である。