T4肺癌切除症例の検討

T4局所進行肺癌切除症例50例の術後成績について検討した。その結果、全体の5年生存率は35.6%であった。単変量解析では、T4の理由が大血管浸潤であることが予後不良因子であった。今回の検討から、現時点での進行肺癌T4の手術適応は縦隔浸潤(脂肪組織、大血管浸潤、椎体)に加えて、PM2因子でN0-1症例が対象となると考えられた。また、合併症と死亡率は比較的高かったことから、手術手技の向上や、治療計画段階での慎重な適応評価が必要であると示唆された。