ステントグラフト後の逆行性Stanford A型急性大動脈解離に対しオープンステントグラフトを利用した1例

70歳男。Stanford B型急性大動脈解離に対するステントグラフト内挿術後7ヵ月の造影CTにて逆行性Stanford A型急性大動脈解離が確認されたため、準緊急手術となった。本例ではステントグラフト中枢側からのタイプ1エンドリークを認め、遠位弓部大動脈が拡大していたため、オープンステントグラフトを使用した全弓部大動脈置換術を施行した。術後CTではエンドリークの消失を認め、合併症なく約1ヵ月後に独歩退院となった。