開存内胸動脈を有するCABG後虚血性僧帽弁閉鎖不全症に対する左開胸心拍動下僧帽弁形成術とCABGの1例

症例は69歳男性で、冠状動脈バイパス術(CABG)後14年目に呼吸困難が出現し、うっ血性心不全(CHF)増悪の診断で入院となった。精査の結果、開存グラフトを有する虚血性僧帽弁閉鎖不全症(MR)、左回旋枝(LCX)の虚血によるCHFと診断し、左開胸心拍動下に僧帽弁形成術およびLCX領域のCABGを行った。術後MRおよびCHFは改善し、術後14日目に軽快退院した。