Maze手術 Maze手術におけるbox-lesion setの有用性

双極高周波アブレーションを用いCox maze IV手術を施行した48例を、左右の肺静脈(PV)isolation lineを下部のみつなげるsingle ablation lineを選択したS群20例(男14例、女6例、平均年齢66.6歳)と、PVを上下でつなぐbox-lesion setを選択したB群28例(男15例、女13例、平均年齢70.1歳)に分け、治療成績を比較検討した。両群とも80%以上が基礎疾患として弁膜症を有し、左心房径および心房細動期間は両群間で有意差を認めなかった。退院時における除細動率はS群80%、B群89.3%、術後遠隔期における除細動率はS群75%、B群89.3%であり、いずれも両群間で有意差を認めなかった。Maze IV手術はsingle ablation lineとbox-lesion setどちらを選択しても良好な成績を期待できるが、左心房径拡大例では両群とも除細動不成功例の割合が多かった。